ЦГІЭ і паліклініка інфармуюць

Энтеровирусная инфекция – группа острых инфекционных заболеваний, характеризующихся поражением центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, мышечной системы, легких, печени, почек и других органов. Проявляется лихорадкой и разнообразием клинических симптомов.

Источники инфекции и пути передачи

Возбудителями инфекции являются энтеровирусы, источником инфекции – больные или вирусоносители.

Передача инфекции от человека к человеку осуществляется:

• воздушно-капельным путем (во время кашля, чихания, разговора);
• контактно-бытовым путем (загрязненные руки, предметы быта и личной гигиены);
• пищевым путем (употребление в пищу загрязненных продуктов питания;
• водным путем (при купании в загрязненных энтеровирусами водоемах).

Симптомы и течение болезни

С момента заражения больного до появления у него первых клинических проявлений проходит от одного до десяти дней.

Общие и наиболее часто встречающиеся «классические» симптомы энтеровирусной инфекции:

• острое начало с быстрым повышением температуры тела;
• общее недомогание, сонливость, вялость, головокружение;
• беспокойство и плаксивость грудных детей;
• острая интенсивная головная боль (преимущественно в области висков и лба);
• ощущение тошноты, после которого порой следует рвота;
•  болезненные ощущения в горле, сопровождающиеся воспалительными процессами, локализующимися на слизистой оболочке верхних дыхательных путей;
• налет на языке;
• сыпь в виде мелких узелков на коже;
• энтеровирусная диарея, ведущая к обезвоживанию, признаками которого являются: западение глаз, сухость слизистой оболочки ротовой полости, неприятный запах изо рта, липкая слюна густой консистенции, у детей грудного возраста – западение родничка, отсутствие слёз при плаче, уменьшение количества мочи.

Помимо «классического» клинического течения, энтеровирусная инфекция может носить «маски» многих других заболеваний, но с наличием некоторых, характерных лишь ей явлений. Например: герпетическая ангина, энтеровирусная лихорадка, менингеальный синдром, эпидемическая миалгия, энтеровирусная экзантема и некоторые другие.

Меры профилактики энтеровирусной инфекции

В основу положена боязнь вируса высоких температур, соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры.

   Мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после смены подгузника у ребенка, после возвращения с прогулок.

   Тщательно мыть фрукты и овощи кипяченой или бутилированной водой.

   Пить воду только гарантированного качества: бутилированную промышленного производства или кипяченую.

   Избегать контактов с людьми с признаками инфекционных заболеваний, с сыпью, температурой, кашлем и другими симптомами.

   Купаться только в тех бассейнах, в которых проводится обеззараживание и контроль качества воды.

   Родителям необходимо следить за детьми во время купания во избежание заглатывания воды.

   Регулярно мойте и содержите в чистоте детские игрушки.

   Особое внимание обращайте на питание детей до года: давайте ребенку только свежие продукты, в качестве которых вы не сомневаетесь, тщательно следите за гигиеной. Детское питание детям грудного возраста готовьте перед кормлением ребенка на один прием пищи.

   Защищать пищу от мух и других насекомых.

   Соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения.

   Не допускайте соприкосновения между продуктами прошедшими и не прошедшими кулинарную обработку.

Помните, что заболевание легче предупредить, соблюдая элементарные меры профилактики, чем лечить.

Повышенная температура в летний период может негативно отражаться на состоянии здоровья детей и приводить к обезвоживанию, перегреву.

В условиях жаркой погоды, особенно при активной физической нагрузке, детский организм больше потеет и быстро теряет жидкость, что требует своевременного пополнения ее запасов. Поэтому в целях профилактики недостатка воды в организме рекомендуется соблюдать питьевой режим – пить больше жидкости.

Наилучшим способом утолить жажду является питьевая вода.
Вода, предназначенная для детей, должна быть из природных, артезианских источников.
Самая безопасная вода для детей — специально очищенная. Лучше покупать ее в бутылках или емкостях из поликарбоната. При производстве воды для детей соблюдаются все гигиенические требования, поэтому бутилированную воду кипятить не требуется. Желательно, чтобы вода была комнатной температуры.

Необходимо соблюдать условия хранения и сроки годности бутилированной воды, указанные на этикетке производителя.

Питьевая вода должна быть для детей в свободном доступе в течение всего периода пребывания в учреждениях образования, а дома — постоянно в пределах видимости и досягаемости.

Также хорошо утолить жажду поможет минеральная вода без газа, зеленый чай, морсы, компоты. Детям не рекомендуется употреблять сладкие газированные напитки.

Заведующий отделением
гигиены детей и подростков
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии
Ленинского района г. Минска» Товстан О.О.

Лето – это, пожалуй, самое благоприятное время года для общения ребенка с природой. После лета всегда видно, как ребенок подрос, поскольку именно в этот период года происходит качественный скачок в развитии.

Если ребенок проведёт летние каникулы с пользой для здоровья, то можно с уверенность сказать, что новый учебный год ребенок встретит окрепшим и сильным, готовым к новым знаниям и учебным свершениям.

Как же провести лето с пользой?

Оздоровительная работа с детьми должна проводиться комплексно, с учётом возраста ребенка, состояния его здоровья, физической тренированности, и включать:

• рациональную организацию режима дня, которая обеспечивает: достаточную продолжительность сна;
• полноценное питание;
• максимальное пребывание на свежем воздухе и использование климатических факторов для закаливания (воздушные и солнечные ванны, прогулки в лесу и у берега водоема; водные процедуры – обтирания, мытье ног, прием душа, купание и плавание в бассейне, озере);
• физическую подготовку (утренняя гимнастика, пешеходные прогулки, занятия на тренажерах, спортивно-оздоровительные игры).

Не рекомендуется допускать значительных отклонений в режиме дня: подъём и отхода ко сну должны быть примерно такими, как во время учебного года, или же немного изменены (в разумных пределах). Помните, что сон является периодом, когда организм восстанавливается, укрепляется иммунитет и нормализуется функционирование органов и систем.Качество сна во многом определяет физическое здоровье¸ умственные возможности, эмоциональное состояние ребенка.

Лето – самый благоприятный период для восполнения недостатка витаминов. Рацион питания должен содержать достаточное количество молочных и мясных продуктов, свежих фруктов и овощей. В качестве гарнира лучше использовать не картошку или макароны, а тушеные, вареные овощи (капусту, свеклу, лук, морковь, бобовые). В летний период (особенно в жару) следует уделить особое внимание питьевому режиму: он должен быть достаточным. Компоты и морсы из свежих ягод, фруктов, а также овощные и фруктовые соки должны быть, это весьма полезная альтернатива газированным напиткам.

Солнечные ванны снижают микробную обсемененность кожи и повышают защитные силы организма. В то же время избыточное облучение солнечным светом может иметь отрицательный эффект: при длительном интенсивном воздействии прямых солнечных лучей может развиться тепловой или солнечный удар и ожог. Важно помнить простые правила:

• во избежание перегрева необходимо использовать головной убор (лёгкую шляпу, кепку, панаму).
• температура воздуха в тени должна быть 20 – 22 °С;
• нельзя принимать солнечные ванны натощак и ранее чем через 1 – 1,5 часа после еды;
• лучшее время – с 9 до 11 часов и с 16 до 18 часов;
• в первые 2 – 3 дня пребывание под открытыми солнечными лучами должно составлять не более 5 минут, затем время постепенно увеличивают. Длительность солнечных ванн строго индивидуальна: зависит от возраста, типа кожи, состояния ребенка.
• желательно, чтобы дети не лежали на открытом солнце, а играли, бегали, попадая то на солнце, то в тень.
• солнечные ванны противопоказаны детям с повышенной температурой тела, недомоганием, головной болью.

Водные процедуры способствуют физическому и психическому развитию ребенка. Важно строго соблюдать постепенный переход от более теплой воды к более прохладной. Стоит уделитьособое внимание проведению таких обычных гигиенических процедур, как обтирание, умывание, мытье рук и ног. Купание в водоёмах можно проводить ежедневно в первую половину дня, в жаркие дни разрешается повторное купание во второй половине дня при температуре воздуха не ниже 23^оС и температуре воды не ниже 20^оС. Нельзя купаться сразу после еды и физических упражнений с большой нагрузкой.

Очень важна физическая активность ребенка. Прогулки, игры, физкультурные занятия – лучший отдых после учебного года. Важна и утренняя гигиеническая гимнастика, которая проводится ежедневно. Подвижные игры, включающие все основные физкультурные элементы (ходьбу, бег, прыжки) способствуют укреплению здоровья и созданию хорошего настроения у детей, развитию у нихтаких физических качеств, как ловкость, быстрота, выносливость.

Родителям следует поощрять активность ребенка и самим быть для него примером: можно делать вместе утреннюю гимнастику, плавать, кататься на велосипедах, много ходить пешком. Взрослые должны привлекать ребенка к посильным для него работам: прополка грядок на даче, походы в лес за ягодами и грибами и другое.

Соблюдение этих простых рекомендаций сделает летний отдых полезным и безопасным, поможет сохранить и укрепить здоровье детей.

 
Врач-гигиенист санитарно-
эпидемиологического отдела
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии
Ленинского района г.Минска»                                  Чепелева Елена Николаевна

Каша- это блюдо, приготовленное из крупы, отваренной в воде, молоке или бульоне, часто с добавлением  масла, соли, сахара или других ингредиентов. Каши являются одним из древнейших блюд, известных человечеству и имеют большое  значение в кухнях разных народов.

     О пользе каш мы знаем ещё с детства.   Каждому ребенку взрослые не раз твердили, что их необходимо есть хотя бы раз в день. Каши содержат пищевые волокна, способствующие хорошему пищеварению, различные минеральные вещества и витамины. Благодаря правильным углеводам они надолго заряжают энергией.

Существует огромное  разнообразие каш,  в зависимости от  используемой крупы и способа приготовления.  Вот некоторые из наиболее популярных видов.

Перловка.   Содержит витамины группы В, А, Д, Е,  и РР, полезные микроэлементы: фосфор, магний, калий, железо. В ней находится лизин- аминокислота, оказывающая противовирусное действие. Полезна людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Булгур. Источник  витаминов группыВ, К, Е, бета- каротина и различных микроэлементов. В его составе- ненасыщенные жирные кислоты, сахариды, зольные вещества и клетчатка. Булгур благоприятно воздействует  на нервную систему, делает кожу и волосы здоровыми.

Овсянка. Популярна благодаря содержанию клетчатки  и белка.Улучшает пищеварение, помогает справиться с депрессией. Стабилизирует уровень холестерина, избавляет от сосудистых бляшек, очищает организм. Овсяная крупа содержит клетчатку, белки, витамины С, А,  РР,  и Е, а так же важные микроэлементы: магний, фосфор, фтор, кальций, калий, никель. Но в быстрозавариваемой каше мало клетчатки и полезных микроэлементов.

Гречка. Считается одной из самых полезных.Развивает умственные способности, благоприятно воздействует на состояние кожи и волос, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. В ее составе- клетчатка,  железо, фолиевая и органические кислоты, витамины В, Е, РР. Это главный источник растительного белка.

Пшенка.  Богата клетчаткой, калием и магнием, содержит витамины  А,  РР, Д и группы В.  Оказывает благоприятное воздействие на работу сердца и состояние сосудов,  регулирует кровяное давление. Помогает при болезнях  желудочно- кишечного тракта.  Обладает антиоксидантными свойствами и помогает выводить токсины.

Чечевица.  Богата растительным белком, который усваивается  легче,  чем из мяса, витаминами  А, Е, В, бета- каротином и различными микроэлементами. Чечевица нормализует обмен веществ и работу  мочеполовой системы, укрепляет иммунитет. Полезна при язве желудка  и двенадцатиперстной кишки, колите.  

Рис. Укрепляет сердечно- сосудистую систему, особенно бурый рис,  положительно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, выводит из организма токсины и шлаки.  Рис богат  витаминами группы В, полезными микроэлементами. Она может быть полезна для людей, избегающих глютен.

Нут.  Содержит витамины А, В, РР и микроэлементы: бор, титан, калий, магинй. Сводит к минимуму риск развиитя онкологических заболеваний. Улучшает работу сердечно- сосудистой системы, нормализует  уровень сахара, повышает иммунитет.

Кускус. Источник витамина В5 и необходимых для человека микроэлементов- фосфора, калия, железа. Улучшает деятельность мозга,  стабилизирует водно солевой обмен, повышает уровень гемоглобина,  предупреждает развитие  болезней суставов, , предотвращает раннее старение кожи.

Манную кашу врачи не советуют использовать для ежедневного употребления, так как она содержит мало витаминов, белка и микроэлементов.

Какая же польза от каш?

• Питательность: каши являются источником  углеводов, белков, витаминов, минералов.
• Источник энергии: они обеспечивают организм энергией на длительное время
• Улучшение пищеварения: клетчатка, содержащаяся в кашах, способствует нормализации работы кишечника
• Похудение: некоторые каши, например гречневая, овсяная, пшённая и другие, могут способствовать  снижению веса.

Однако, некоторые каши могут содержать много сахара и жиров: если в кашу добавлять много масла, сахара или сладких фруктов, она может стать менее полезной  и способствовать набору веса.

Рекомендуется:

• Выбирать цельнозерновые крупы, так как они сохраняют больше полезных веществ и имеют больше клетчатки
• Обратить внимание на способ приготовления каши: старайтесь не добавлять много сахара, масла и других вредных ингредиентов
• Если у вас есть какие либо заболевания, проконсультируйтесь с врачом прежде чем включать каши в свой рацион.

           Каши, это полезное и вкусное блюдо,  которое может стать частью

    сбалансированного рациона.

Врач-гигиенист
санитарно- эпидемиологического отдела
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии
Ленинского района г. Минска»                      Наталия Чернявская

Согласно Алгоритма действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.04.2016 №338 «О мероприятиях по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами», необходимо:

• п.7. В случае обращения за медицинской помощью в первые 72 часа после укуса пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику. Пациента (его законного представителя) следует информировать, что максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа.
• п.8. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща по форме, согласно приложению 2 к вышеуказанному Алгоритму, и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей лабораторное исследование клеща.

п.10. Пациентам, которым назначена экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций, направление на лабораторное исследование клеща не выдается. В этом случае пациенту разъясняется, что он имеет право, самостоятельно обратиться в микробиологическую лабораторию, проводящую исследование переносчиков, для проведения исследования клеща на платной основе.

Стоимость тестирования клеща методом ПЦР на боррелии, вирус клещевого энцефалита, анаплазмоза и эрлихиоза по состоянию на 09.06.2025составляет для граждан Республики Беларусь - 59,74 рублей, для иностранных граждан – 75,00 рублей.Оплата услуги по исследованию клеща производится в отделениях ОАО «Бенвестбанк», АСБ «Беларусбанк» или через систему ЕРИП.

ПРИЕМ КЛЕЩЕЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ: ул. Плеханова, 18, 2 этаж,отделение паразитологии (здание государственного учреждения "Центр       гиены и эпидемиологии Заводского района г.Минска» (проезд – ст. метро «Партизанская» и одна остановка любым транспортом в сторону       микрорайона «Серебрянка» до остановки «Народная»), понедельник-     пятница с 8.30 до 18.00, обеденный перерыв – 12.30 - 13.00, суббота, воскре-

сенье и государственные праздничные дни- выходной. Исследование   проводится в течение 24-48 часов от момента поступления клеща в лабо- раторию. Результат можно получить по электронной почте, указанной при оформлении договора.

Справочно: для исследования, клеща необходимо поместить во флакончик с кусочком смоченной водой ваты и закрыть плотной крышкой, до отправки на исследование хранить в холодильнике.

Справка по форме№1 мед/у-06 выписка (копия) из медицинской документации об обращениив лечебное учреждение за медицинской помощью по- поводу снятия клеща – не является направлением на исследование клеща.

Исследование клещей на клещевой энцефалит и другие инфекциитакже проводится в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии по адресу: г. Минск, ул. Филимонова, 23 на платной основе.

Учитывая, что сезон активности иксодовых клещей длится с марта по ноябрь месяц, обращаем внимание жителей района на соблюдение правил профилактики при посещении лесных и лесопарковых зон.

Более подробную информацию по профилактике клещевых инфекций

можно посмотреть на сайте санитарно-эпидемиологической службы г.Минска minsk@minsksanepid.by.

Энтомолог
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии
Ленинского района г.Минска»          Шиманская Светлана Аркадьевна

Педикулез - это паразитарное заболевание кожи, вызываемое вшами.

Вши выживают в воде, хорошо ползают (в минуту вошь проползает 30-35 см по земле и до 1 м по вертикальной поверхности), не прыгают и не летают (у них нет крыльев и лап, позволяющих прыгать). Поэтому заражение происходит при тесном контакте с пораженными людьми (прямая передача), а также при обмене шапками, шарфами, бельем и т.д. (непрямая передача) благодаря наличию коготков на лапках и хорошо развитому рефлексу цепляния. Это важное биологическое приспособление позволяет удерживаться на волосах, одежде и при соприкосновении с другим хозяином, удерживаться на нем.

Как можно обнаружить у ребенка вши?
 

Если Ваш ребенок постоянно чешет голову и жалуется на зуд, то возможно у него педикулез: вши.

Во время тщательного осмотра волосистой части головы Вы можете увидеть:

• меленьких серых насекомых (красных или коричневых, если они напились крови) у корней волос;
• темные или светлые точки на волосах – гниды (яйца вшей): на ощупь твердые и просто не снимаются.

При длительном заражении головными вшами на коже волосистой части головы появляются расчесы, огрубение кожи.

При заражении платяными вшами − на белье (воротники, пояса, складки и швы одежды) также можно обнаружить живых насекомых или их гнид.

При заражении лобковыми вшами – локализацию вшей и гнид можно обнаружить на ресницах (бровях), склеивание ресниц, отечность и зуд век.

Как избавиться от головных вшей?

1. Можно приобрести в аптечной сети препараты (средства) борьбы с педикулезом для наружного применения. Перед их покупкой необходимо обязательно ознакомиться с противопоказаниями в использовании и побочными эффектами для того, чтобы выбрать подходящий препарат именно для ребенка. Используйте препарат в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией.

   При выявлении у них головного педикулеза необходимо провести их обработку (санацию) в тот же день, что и ребенка, чтобы избежать повторного заражения в семье.

   Если для снятия гнид Вы решили использовать частый гребень, то вычесывание повторять до полного удаления гнид со всей длины волоса.

   После проведения санации головного педикулеза необходимо обработать всю одежду, постельное белье, полотенца, а также мебель и сами помещения в целях исключения повторного заражения. Вещи простирывают на максимально высокой температуре и проглаживают горячим утюгом с паром. Мягкую мебель и ковры необходимо тщательно пропылесосить. Не стоит забывать и об обработке автомобильных сидений, если ребенка перевозили в автомобиле во время педикулеза.

2. В случае отсутствия условий для проведения противопедикулезных мероприятий в домашних условиях, Вы можете обратиться за помощью в санитарный пропускник Городского центра дезинфекции и стерилизации, где проведут химическую санацию, а также механическую санацию (снятие гнид вручную). Обращаем Ваше внимание, требуется предоставить направление (произвольной формы) из поликлиники по месту жительства/обслуживания.

   Санация детей, зараженных лобковыми вшами, в связи с их локализацией на ресницах и бровях, проводится в офтальмологических (глазных) отделениях детских клинических стационаров.

   При подозрении на платяной педикулез и для получения информации по проведению профилактических мероприятий Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства или кожно-венерологический диспансер.

Помните!

Ежедневный осмотр ребенка, привитие ему гигиенических навыков (систематическая чистка одежды и опрятное ее содержание, пользование индивидуальной расческой, головным убором, регулярная стрижка и ежедневное расчесывание волос и др.) поможет предупредить заражение педикулезом.

Будьте здоровы!

Ротавирусная инфекция ‒ это высококонтагиозное, острое, инфекционное заболевание, сопровождающееся преимущественным поражением желудочнокишечного тракта, общей интоксикацией, обезвоживанием организма, нередко наличием респираторного (катарального) синдрома в начальном периоде болезни.

Заболевание вызывается ротавирусом, источником которого является только больной человек. Наибольшую опасность для окружающих представляют «бессимптомные носители», особенно если эти лица ухаживают за детьми, готовят пищу, работают в системе водоснабжения населения. Пути передачи ротавирусной инфекций ‒ водный, пищевой, контактно-бытовой (через игрушки, посуду, полотенца и т.д.). Ротавирусы хорошо сохраняются при низких температурах, в воде до 60 дней. Как всякая кишечная инфекция ‒ это «болезнь грязных рук». Ротавирусы поражают население разных возрастных групп, однако преимущественно болеют дети в возрасте до 3 лет и пожилые люди старше 60 лет. С момента заражения до проявления болезни проходит от 1 дня до 3-х суток. Основные признаки заболевания: расстройство стула (диарея), рвота, боли в животе, повышение температуры до 37,5- 38,0°С, у 50,0% заболевших отмечается воспаление в носоглотке. В тяжелых случаях, когда рвота и жидкий стул регистрируется до 20 раз в сутки, госпитализация бывает жизненно необходима. Средняя продолжительность заболевания обычно составляет 5-7 дней. Длительность выделения ротавируса после исчезновения клинических признаков заболевания может продолжаться до 30-40 дней. Диагноз ротавирусной инфекции устанавливается на основании клинических, эпидемиологических данных и обязательного лабораторного подтверждения (обнаружение маркеров ротавирусов при исследовании фекалий методом ИФА, ПЦР). Для ротавирусной инфекции в умеренном климатическом поясе характерен сезонный подъем заболеваемости в холодный период года, с максимальными показателями в зимне-весенние месяцы (с ноября по май). Вместе с тем единичные случаи инфекции выявляются в течение всего года.

Как защитить себя от ротавирусной инфекции:

 соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с улицы;

 не употреблять для питья не кипяченую водопроводную воду, воду из колодцев, других источников водоснабжения;

 соблюдать правила гигиены при приготовлении пищи;

 фрукты, ягоды, овощи тщательно мыть сначала под проточной водой, затем обязательно промыть бутилированной или кипяченой водой;

 соблюдать режим мытья столовой и кухонной посуды;

 соблюдать температурный режим хранения скоропортящихся продуктов, не допускать использования продуктов с истекшим сроком годности;

 в образовательных организациях, где наиболее часто реализуется контактно-бытовой путь передачи, должны соблюдаться все требования к содержанию помещений. Родители должны помнить, что детям с проявлениями болезни не место в учебном коллективе;

 работники пищеблоков, продавцы продуктов, хозяйки на кухне, работники, связанные с водоснабжением населения должны четко выполнять правила личной гигиены и все требования санитарных норм и правил (от этого зависит здоровье многих людей);

 при появлении дома больного с ротавирусной инфекцией необходимо обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям;

 укреплять свой иммунитет (сопротивляемость болезням) и иммунитет близких.

Выполнение этих несложных правил поможет избежать острых кишечных инфекций и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!